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試管嬰兒技術用凍胚還是鮮胚?真的不必糾結
發布時間:2022-07-20
簡單來說,試管嬰兒技術就是讓精子和卵子在試管中結合而成為受精卵,然后再把它移植到女方的子宮里,讓其在子宮腔里發育成熟,與正常受孕婦女一樣,懷孕到足月,正常分娩出嬰兒。而隨著輔助生殖技術的發展,以及人們對試管助孕的需求增大,以及對試管技術的期望值增高,特別是隨著第一代試管嬰兒、第二代試管嬰兒到第三代試管嬰兒的成熟穩定的運用,我們看到越來越多的都希望采用更好的技術,擁有更高的成功率,以更好的實現助孕目的。
在這期間,移植方式一直都是大家所糾結的,因為網上有很多的言論支持凍胚移植,認為隨著試管技術的發展,冷凍胚胎技術的發展,凍胚移植成功率更高,而鮮胚移植在囊胚培育技術大力發展的今天,似乎已經不再適合生育需求了;也有的人認為凍胚也好,鮮胚也罷,其實移植后的成功率都是一樣的,所以選那種移植方式,就看具體的情況,看到底哪一種更加適合....也正是由于這些爭論,我們發現存在這種困惑的家庭不在少數。比如還有的人問鮮胚和凍胚移植有什么區別?鮮胚和凍胚移植哪個成功率高?鮮胚和凍胚移植哪個更安全?
在12年的泰國試管服務過程中,試管助孕臨床上不管是從技術的運用還是成功率的提高,都有了很大的進步,移植方式上面確實也經歷了以鮮胚移植到凍胚移植的一個發展過程。盡管多數情況下赴泰試管的家庭中都是采用的凍胚移植,但是也不是說就沒有鮮胚移植了,并不意味著這種移植方式被替代了,或者說這種移植方式就沒用了。所以大家需要正確的認識,以及正確的看待。由于各地區的試管技術發展水平不同,所以在移植方式上,也會存在差異,比如以往在國內就多以鮮胚移植為主,但隨著技術的不斷發展,囊胚技術、冷凍胚胎技術的運用,凍胚移植也是運用的愈來愈多了。
其實不管是凍胚還是鮮胚,其區別就在于體外培育時間,即卵子和精子形成受精卵,受精卵由輸卵管向子宮運行過程中不斷進行細胞分裂,此過程稱卵裂,卵裂產生的細胞稱卵裂球。隨著卵裂球數目的增加,細胞逐漸變小,到第3天時形成一個8個左右的卵裂球組成胚胎,在試管嬰兒操作中,會將這個在第3天形成的早期胚胎稱為卵裂期胚胎,也就是大家常說的鮮胚(囊胚是體外培育5~6天)。而凍胚則是將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經過降溫使胚胎靜止下來,然后再在-196度的液氮中進行保存。凍胚移植則是在解凍后進行的移植操作。
通常由于鮮胚移植是屬于當周期移植,所以可以縮短整體試管嬰兒治療時間,而缺點是新鮮周期中,由于各種促排卵藥物或內分泌調控藥物的影響,子宮內膜的功能受損,不利于著床。而認為凍胚移植成功率高的原因也是在于,凍胚保存期間為女性調理身體提供了充足的時間,所以可以有一個更好的身體條件去做移植,保障成功率。
而隨著輔助生殖囊胚技術的大力發展,現在很多地方也開始做實驗室囊胚培育,以進一步優化胚胎,使其形成一百多個細胞組成的、形態結構穩定、生命力活性強的囊胚,從而增加移植成功率,以達到提高成功率的目的(囊胚更加適合子宮生理內環境)。加上現在第三代試管嬰兒技術的出現,很多地方也會借助PGD/PGS基因篩查來保障胚胎質量,而基因篩查出結果的時間會因為篩查方式的不同而出現差異,所以有的時候可能需要通過冷凍技術來為胚胎保鮮,給基因篩查出結果充足的時間,所以基于這些因素,目前輔助生殖領域都出現了凍胚移植趨勢。
而從理論上來看,有研究指出二者在成功率方面基本上是沒有差異的,所以不管選擇什么樣的方式移植,那么都應該慮患者疾病和個體情況,無論鮮胚和凍胚,醫生都會在移植前挑選最佳的胚胎并評估個人子宮環境情況,方案因人而異,其實無需糾結。
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